Оберегаем самый главный актив - ваше здоровье

rus
swiss
GB
Связаться
г. Москва,
Ленинградский проспект 36, стр. 33
9:00 — 21:00 (без выходных)
rus
swiss
GB

Дети. Договор на оказание платных медицинских услуг

До заключения договора Исполнитель в доступной форме уведомляет Потребителя (Пациента)и (или) Заказчика о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечение, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Потребителя.

Договор на оказание платных медицинских услуг №

г. Москва                                                                                                                             Дата

(Потребитель):

                       (Ф. И. О. законного представителя)

Дата рождения:

Паспорт серия номер:

Выдан:

Дата выдачи:

Зарегистрирован:

Телефон:, E-mail: _____________________

и ООО «Випдентал», свидетельство о присвоении ОГРН 1187746932251 серия 7714 № 7714434951 выдано «13» ноября 2018 г. ИФНС № 14 по г. Москве в лице генерального директора Минко Вячеслава Вячеславовича, действующего на основании Устава и лицензии № ЛО-77-01-018599 от «16» августа 2019 г., выданной Департаментом здравоохранения г. Москвы на осуществление медицинской деятельности по амбулаторно-поликлинической, в том числе специализированной медицинской помощи по ортодонтии, стоматологии, стоматологии терапевтической, стоматологии ортопедической, стоматологии хирургической доврачебной медицинской помощи по сестринскому делу, рентгенологии, стоматологии ортопедической, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», далее совместно именуемое «Стороны», заключили настоящий договор о нижеследующем.

 

    ТЕРМИНЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В НАСТОЯЩЕМ ДОГОВОРЕ

Для целей настоящего Договора используются следующие основные термины:

- платные медицинские услуги — медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования;

-законный представитель пациента - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; исполнитель - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям (пациент).

 

      1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. В соответствии с настоящим договором ООО «Випдентал» обязуется оказывать Пациенту на возмездной основе медицинские услуги, отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, а Заказчик обязуется своевременно оплачивать стоимость предоставляемых медицинских услуг, а также выполнять требования ООО «Випдентал», обеспечивающие качественное предоставление медицинских услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.

1.2. Пациенту предоставляются услуги в соответствии с перечнем услуг и прейскурантом, утвержденными в ООО «Випдентал».

   2. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

2.1. ООО «Випдентал» оказывает услуги по настоящему Договору в дни и часы работы, которые устанавливаются администрацией ООО «Випдентал» и доводятся до сведения Пациента и Заказчика.   

2.2. Предоставление услуг по настоящему Договору происходит в порядке предварительной записи Пациента на прием. Предварительная запись Пациента на прием осуществляется лично через регистратуру                     ООО «Випдентал» или по телефону по телефону +7 (499)503-53-63. При наличии возможности, услуги предоставляются Пациенту без предварительной записи и/или вне установленной очереди.

   3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН  

3.1. ООО «Випдентал» обязуется:  

3.1.1. Своевременно и качественно оказывать услуги в соответствии с условиями настоящего Договора, осуществить собеседование и осмотр Пациента, проинформировать его о результатах обследования, диагнозе и плане лечения и внести в медицинскую документацию (амбулаторную карту, историю болезни) Пациента анамнестические данные, диагноз и план лечения.

3.1.2. В своей деятельности по оказанию медицинских услуг использовать методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешенные к применению в установленном законом порядке.

3.1.3. Обеспечить выполнение принятых на себя обязательств по оказанию медицинских услуг силами собственных специалистов и/или сотрудников медицинских учреждений, имеющих с ООО «Випдентал» договорные отношения.

3.1.4. ООО «Випдентал» обязуется хранить в тайне информацию о факте обращения Пациента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении (врачебная тайна). Передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, допускается только с согласия Пациента или его представителя, в том числе в интересах обследования и лечения Пациента.

3.1.5. Обеспечить Пациента бесплатной, доступной и достоверной информацией о платных медицинских услугах, содержащей следующие сведения о:                                                                                                                а) порядке оказания медицинской помощи и стандартах медицинской помощи, применяемых при предоставлении платных медицинских услуг;                б) данных о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);                                                                               в) сведениях о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;                                   г) других сведениях, относящихся к предмету настоящего Договора.              д) представить Пациенту список своих сотрудников, обладающих специальным образованием и профессиональными навыками, для ознакомления и закрепления за ним специалистов и/или лечащего врача, которые будут оказывать медицинские услуги.

3.1.6. Представлять для ознакомления по требованию Пациента (Заказчика): а) копию учредительного документа Исполнителя, положение о его филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг;                                                                                                                        б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соответствии с данной лицензией.

3.1.7. Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

3.2. Права и обязанности Пациента и Заказчика:

3.2.1. Заказчик обязуется оплатить медицинские услуги по настоящему Договору в полном объеме перед оказанием услуги в кассу ООО «Випдентал».  

3.2.2. Законный представитель, пациент обязуется выполнять все указания лечащего врача и медицинского персонала.

3.2.3. Законный представитель, пациент имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии здоровья пациента, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.

3.2.4. Законный представитель, пациент имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. В случаях, когда состояние Пациента не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах Пациента решает консилиум, а в особых случаях лечащий (дежурный) врач. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается Пациентом или его представителем, а также медицинским работником.

3.2.5. Законный представитель, пациент   обязан до оказания медицинской услуги информировать врача о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях;

   4. ПОРЯДОК РАССМОТРЕНИЯ СПОРОВ

4.1. Все споры, претензии и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.

4.2. При неурегулировании в процессе переговоров спорных вопросов споры подлежат рассмотрению в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

   5. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

5.1. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и заканчивается по выполнению сторонами обязательств по договору. Срок действия Договора не может превышать сроков службы овеществленных результатов услуг.

5.2. Настоящий Договор может быть расторгнут по обоюдному согласию Сторон.

5.3. Законный представитель, пациент   имеют право на односторонний отказ от исполнения настоящего Договора при условии возмещения Исполнителю фактически понесенных расходов. Поводом к расторжению в одностороннем порядке Законным представителем, пациентом   является наличие письменного заявления.

5.4. Исполнитель имеет право в одностороннем порядке отказаться от исполнения настоящего Договора в случаях и порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ.

5.5. Все изменения и дополнения к настоящему Договору, а также его расторжение считаются действительными при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями обеих Сторон.

   6. ИНЫЕ УСЛОВИЯ

6.1. Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью.

6.2. Настоящий Договор составлен в 2 (двух) экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

6.3. Неотъемлемой частью настоящего Договора являются:

Исполнитель:

 

ООО «Випдентал»

ИНН 7714434951

КПП 771401001

БИК 044525225

Кор.счет: 30101810400000000225

Номер счета: 40702810438000085979

ПАО СБЕРБАНК

Московская область, город Москва, проспект Ленинградский, дом № 36, строение № 33

 

Генеральный директор

_________________   В.В. Минко.

   (подпись)

Дата

 

Законный представитель пациента:

 

ФИО:

Дата рождения:

Место рождения:

Серия номер паспорта:        №

Выдан:

код подразделения:

Зарегистрирован:

ИНН

 

 

 

______________/ ФИО.          (подпись)

Дата

 

 

 

 

Возврат к списку

Лицензия

Контакты


Адрес клиники:
г. Москва, Ленинградский проспект 36, стр. 33
График работы:
с 09:00 до 21:00 (Пн-Пт),
с 09:00 до 20:00 (Сб), с 10:00 до 16:00 (Вс).
E-mail:
clinika-minko@mail.ru
Написать нам

глубинный check-up
Узнать
Whatsapp
Почему мы
Записаться
Контакты
logo