Оберегаем самый главный актив - ваше здоровье

rus
swiss
GB
Связаться
г. Москва,
Ленинградский проспект 36, стр. 33
9:00 — 21:00 (без выходных)
Array
(
    [0] => Array
        (
            [TEXT] => Услуги и цены
            [LINK] => /uslugi-i-tseny/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 0
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [1] => Array
        (
            [TEXT] => Пациентам
            [LINK] => /patsientam/
            [SELECTED] => 1
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 1
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [2] => Array
        (
            [TEXT] => Имплантация зубов
            [LINK] => /implantatsiya-zubov/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 2
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [3] => Array
        (
            [TEXT] => Виниры
            [LINK] => /viniry/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 3
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [4] => Array
        (
            [TEXT] => Наши работы
            [LINK] => /nashi-raboty/
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => R
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => D
            [ITEM_INDEX] => 4
            [PARAMS] => Array
                (
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

    [5] => Array
        (
            [TEXT] => Ещё
            [LINK] => javascript:void(0)
            [SELECTED] => 
            [PERMISSION] => Z
            [ADDITIONAL_LINKS] => Array
                (
                )

            [ITEM_TYPE] => P
            [ITEM_INDEX] => 5
            [PARAMS] => Array
                (
                    [DROPDOWN] => Y
                )

            [DEPTH_LEVEL] => 1
            [IS_PARENT] => 
        )

)
rus
swiss
GB

Информированное добровольное согласие на оказание платных стоматологичеких услуг. Консультация врача — стоматолога

                                                                                            Утверждаю

                                                                                          Генеральный директор

                                                                                           ООО «Випдентал»

                                                                                           В.В. Минко.

                                                                                         От « »                 2019 г.

 

Информированное добровольное согласие на оказание платных стоматологичеких услуг

Консультация врача — стоматолога

 Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со ст.ст. 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о предстоящих мне медицинских услугах  и что я согласен (согласна) с названными мне условиями их проведения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала консультативного приема.

Я___________________________________, обращаюсь за консультативно-диагностическими

                    (фамилия, имя, отчество пациента)

медицинскими услугами по стоматологии. Я соглашаюсь получить подробные объяснения по поводу моего состояния здоровья, имеющихся заболеваний, рекомендуемых методов дополнительной диагностики и лечения. Я проинформирован(а) врачом об особенностях предстоящей консультации и даю свое согласие на ее проведение, о чем расписываюсь собственноручно.

Подпись пациента: _____________ / ______________________________/

                                                                              (подпись)                                                                (ФИО полностью)

 

Беседу провел врач: _______________/ _______________________________ /

                                                                                    (подпись)                                                             (расшифровка подписи)

 

Возврат к списку

Лицензия

Контакты


Адрес клиники:
г. Москва, Ленинградский проспект 36, стр. 33
График работы:
с 09:00 до 21:00 (без выходных)
E-mail:
clinika-minko@mail.ru



Написать нам

глубинный check-up
Узнать
Whatsapp
Почему мы
Записаться
Контакты

Акция до 30 июня 2022 года! Комплексная диагностика всей челюсти скидка 50%!

всего за 9990 рублей
Что входит в анализ:
1
Осмотр всей челюсти
2
КТ
3
Сканирование
4
Осмотр
5
Создание плана лечения

По результатам вы получаете план лечения с ценой и сроками работ.

Если вы прошли у нас обследование, то цена не изменяется! Спешите! Осталось 10 мест!

Прохождение обследования вас ни к чему не обязывает!

Оставьте заявку на глубинный чекап прямо сейчас

Я согласен/сна на обработку персональных данных
loading
logo